醫(yī)生開(kāi)自費(fèi)藥須病人同意
時(shí)間:2009-11-22 來(lái)源:重慶網(wǎng)cqw.cc 作者:cqw.cc 我要糾錯(cuò)
醫(yī)生開(kāi)自費(fèi)藥須病人同意
由于不清楚政策規(guī)定,醫(yī)保病人看病時(shí)往往非常被動(dòng)。記者昨日獲悉,市醫(yī)保中心首次制定出了參保人員就醫(yī)須知,通過(guò)該規(guī)定,病人就醫(yī)時(shí)可明白地知道自己享有哪些權(quán)利。據(jù)悉,該中心已向各定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)出了通知,要求各醫(yī)院在顯著位置張貼。
不懂政策致被動(dòng)就醫(yī)
有關(guān)人士介紹,由于一些參保病人不清楚醫(yī)保政策,就醫(yī)時(shí)非常被動(dòng)。例如,在未征得參保人員或其家屬同意的情況下,一些定點(diǎn)醫(yī)院擅自使用醫(yī)保不予支付費(fèi)用的藥品、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施;每天就醫(yī)完畢后,醫(yī)院不向病人提供一日收費(fèi)清單;此外,一些參保人員在實(shí)行定額結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)時(shí),明明自己的病還沒(méi)治好,卻被要求出院。
用自費(fèi)藥須病人簽字
針對(duì)類似違規(guī)情況,市醫(yī)保中心制定了參保人員就醫(yī)須知。
須知要求,定點(diǎn)醫(yī)院必須嚴(yán)格執(zhí)行出入院制度,對(duì)符合住院條件的參保人員,首診醫(yī)院須按規(guī)定收治住院,不得推諉。
醫(yī)院使用醫(yī)保不予支付費(fèi)用和部分支付費(fèi)用的藥品、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施時(shí),須事先向病人或其家屬說(shuō)明理由及價(jià)格,病人可簽字決定是否使用。
醫(yī)院須為病人提供一日清單,清單上各收費(fèi)項(xiàng)目必須標(biāo)明醫(yī)保屬性和報(bào)銷比例。
住院需先交納預(yù)付金
此外,病人就醫(yī)時(shí),也應(yīng)清楚自己的權(quán)利及注意事宜:可自主選擇定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī);住院時(shí),須出示醫(yī)保證和醫(yī)?,并先交納一定數(shù)額的住院預(yù)付金,用作住院費(fèi)用中需個(gè)人支付的部分;應(yīng)了解就醫(yī)中各種醫(yī)療費(fèi)用(藥品、材料、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施等)的價(jià)格和報(bào)銷比例;接到出院通知后,應(yīng)及時(shí)辦理出院手續(xù),不得拒絕出院或無(wú)故拖延時(shí)間。
醫(yī)院不得催病人出院
針對(duì)部分醫(yī)生催趕不符合出院要求的參保病人出院的情況,須知強(qiáng)調(diào),該行為屬違規(guī)行為。參保人員在實(shí)行定額結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)時(shí),享受的醫(yī)療待遇不受定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的限制:一個(gè)自然年度內(nèi)參保人可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的最高支付限額,現(xiàn)在為3.2萬(wàn)元,超過(guò)該限額后還可享受大額醫(yī)療保險(xiǎn)的最高支付限額20萬(wàn)元。
有關(guān)人士表示,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以住院醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)或即將達(dá)到定額標(biāo)準(zhǔn)為由,強(qiáng)行要求醫(yī)保病人出院或自費(fèi)治療。
可電話投訴違規(guī)行為
市醫(yī)保中心要求,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須在收到通知3日內(nèi)將須知張貼在掛號(hào)處、入出院結(jié)賬處、醫(yī)保辦公室;二、三級(jí)醫(yī)院還需在各臨床科室住院部顯要位置張貼,以方便參保病人查看。市醫(yī)保中心同時(shí)向外公布了投訴電話(見(jiàn)下),病人就醫(yī)時(shí)發(fā)現(xiàn)有違規(guī)行為可打舉報(bào)。
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