重慶市職工生育保險業(yè)務(wù)管理規(guī)程

時間:2009-11-22  來源:重慶網(wǎng)cqw.cc  作者:cqw.cc 我要糾錯


第九十八條 生育保險經(jīng)辦機構(gòu)財務(wù)管理部門根據(jù)決算編制工作要求,于年度終了前核對各項收支,清理往來款項,同支出戶開戶銀行、財政專戶對賬,并進行年終結(jié)帳。
第九十九條 生育保險經(jīng)辦機構(gòu)財務(wù)管理部門根據(jù)本年度各賬戶余額,編制年終決算資產(chǎn)負債表和有關(guān)明細表,編寫報表附注及收支情況說明書,對重要指標進行財務(wù)分析,形成年度會計決算報告,并按程序報批。
第八章 稽 核 監(jiān) 督
稽核監(jiān)督包括參保對象稽核和內(nèi)部監(jiān)督等內(nèi)容。
第一節(jié) 參保對象稽核
第一百條 生育保險經(jīng)辦機構(gòu)稽核監(jiān)督部門按照年度工作計劃,采取以下方式確定稽核對象。
(一)數(shù)據(jù)庫中隨機抽取;
(二)根據(jù)數(shù)據(jù)庫信息異常情況確定;
(三)根據(jù)舉報、有關(guān)部門轉(zhuǎn)辦、上級交辦和異地信函協(xié)查件等資料確定;
(四)根據(jù)勞動保障部門有關(guān)規(guī)定確定。
第一百零一條 生育保險經(jīng)辦機構(gòu)稽核監(jiān)督部門向被稽核對象發(fā)出《重慶市社會保險稽核通知書》(表8-1),進行實地稽核或書面稽核。稽核包括參保單位繳費情況以及生育保險待遇享受人員情況等內(nèi)容的稽核。
(一)參保單位繳費情況
1.查閱《重慶市職工生育保險繳費申報表》,摘錄參保單位已申報、繳費的人數(shù)和繳費數(shù)額。
2.查閱《重慶市職工工資發(fā)放明細表》、《重慶市勞動工資統(tǒng)計臺賬》及與繳費基數(shù)有關(guān)的會計總賬、明細賬、原始憑證、年度會計決算表及職工名冊、人事檔案,核實繳費人數(shù)及工資總額、繳費基數(shù)。
3.對長期欠費的參保單位,定期或不定期進行稽核,審核其資產(chǎn)負債表、損益表等,調(diào)查其生產(chǎn)經(jīng)營、工資發(fā)放等情況,綜合評估繳費能力,督促其履行繳款協(xié)議。
(二)生育保險待遇享受人員情況
核查生育保險待遇享受人員身份證件,《(再)生育服務(wù)證》,嬰兒出生、死亡、流產(chǎn)醫(yī)學證明原件、專家鑒定證明和節(jié)育手術(shù)證明等;
(三)其他需要提供的資料。
第一百零二條 生育保險經(jīng)辦機構(gòu)稽核監(jiān)督部門根據(jù)稽核情況填寫相關(guān)稽核工作表,全面記錄檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及所涉及的憑證等資料。
第一百零三條 生育保險機構(gòu)稽核監(jiān)督部門根據(jù)稽核結(jié)果,填寫《重慶市社會保險稽核情況告知書》(表8-2)或《生育保險稽核整改意見書》(表8-3),下達被稽核對象。
第一百零四條 生育保險經(jīng)辦機構(gòu)稽核監(jiān)督部門將《重慶市社會保險稽核整改意見書》送生育保險經(jīng)辦機構(gòu)征繳部門和待遇支付部門,并根據(jù)其執(zhí)行情況建立稽核處理信息。
第一百零五條 稽核對象不履行《重慶市社會保險稽核整改意見書》處理意見的,也未提出復查申請的,生育保險經(jīng)辦機構(gòu)稽核監(jiān)督部門通知生育保險經(jīng)辦機構(gòu)征繳部門下達《重慶市生育保險費催繳通知單》,或通知待遇支付部門追回冒領(lǐng)金額。對拒不執(zhí)行的,填制《重慶市社會保險提請行政處罰建議書》(表8-4),送勞動保障行政部門。
第二節(jié) 內(nèi)部監(jiān)督
第一百零六條 生育保險經(jīng)辦機構(gòu)稽核監(jiān)督部門依據(jù)工作計劃、群眾舉報等確定內(nèi)審對象,按程序報批。
第一百零七條 內(nèi)審計劃批準后,生育保險經(jīng)辦機構(gòu)稽核監(jiān)督部門組織實施,內(nèi)審內(nèi)容主要包括:
(一)抽查參保單位申報繳費的有關(guān)原始資料,驗證參保單位的參保人數(shù)、繳費基數(shù);
(二)抽查待遇支付原始資料,驗證生育保險待遇計發(fā)標準的準確性;
(三)抽查生育保險基金收入、支出賬目憑證,驗證基金收入、支出的正確性。
(四)依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,需內(nèi)部監(jiān)督的其他內(nèi)容。
第一百零八條 生育保險經(jīng)辦機構(gòu)稽核監(jiān)督部門記錄內(nèi)審中發(fā)現(xiàn)的問題。根據(jù)內(nèi)審記錄和有關(guān)證據(jù)提出整改意見,按程序報批后送相關(guān)部門執(zhí)行,并跟蹤監(jiān)督。
第九章 附則
第一百零九條 各業(yè)務(wù)部門應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定向統(tǒng)計部門傳送本部門業(yè)務(wù)臺帳。統(tǒng)計部門對各業(yè)務(wù)臺帳信息進行整理、匯總,編制各類統(tǒng)計臺帳、統(tǒng)計報表和資料,與相關(guān)業(yè)務(wù)部門進行核對,撰寫分析報告。
第一百一十條 參保單位填寫的原始表格,需經(jīng)辦人、審核人、負責人簽字或簽章,并注明經(jīng)辦日期;各業(yè)務(wù)部門之間傳遞信息的表格,轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入部門需認真復核,確保無誤,經(jīng)辦人、審核人、復核人、主管領(lǐng)導均需簽字蓋章。
第一百一十一條 各業(yè)務(wù)部門應(yīng)按有關(guān)規(guī)定對檔案資料進行分類整理,確定密級,妥善保管,并做好電子文檔的備份工作。
第一百一十二條 生育保險經(jīng)辦機構(gòu)要加強和規(guī)范票據(jù)管理,按照規(guī)定進行票據(jù)的印制、填寫、整理、保管、銷毀等工作。
第一百一十三條 各區(qū)縣(自治縣、市)可根據(jù)本規(guī)程制定經(jīng)辦細則。
第一百一十四條本規(guī)程由重慶市生育保險管理辦公室負責解釋。
第一百一十五條 本規(guī)程自發(fā)布之日起施行。

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